EQUIRADUNO
“ MADONIE A CAVALLO DEL SICILIANO”
Dal 4 al 6 SETTEMBRE

MODULO ISCRIZIONE

NOME________________________ COGNOME ___________________________________
NATO A ____________________________ PROV._____________ IL __________________
INDIRIZZO ____________________ N. ________ CITTA’ _____________________________
TEL. _______________ CELL. __________________ CAVALLO ASSICURATO SI NO
NOME CAVALLO ______________________________________ SESSO _______________
RAZZA : ______________________________________________________

METICCIO N.N. __________

PUROSANGUE ORIENTALE
SANFRATELLANO

INDIGENO SICILIANO (riconducibile)
PATENTINO EQUESTRE RILASCIATO DA ______________________________________
ASSOCIAZIONE DI APPARTENENZA __________________________________________

Il cavallo deve essere in regola con le previste certificazioni sanitarie ed in particolare deve essere stato
sottoposto al TEST DI COGGINS
LA QUOTA DI ISCRIZIONE PER OGNI CAVALIERE E’ DI EURO € 120,00 con pernottamento in rifugio dal
pranzo del venerdì al pranzo della domenica - € 60,00 con tenda propria

La quota comprende: mangime + fieno + colazioni + colazioni a sacco + cene ai rifugi + utilizzo mezzo assistenza per
trasporto bagagli e varie; consulenza gratuita medico e veterinario dell’organizzazione; manodopera gratuita maniscalco
dell’organizzazione;materiale promo-pubblicitario – premi ai cavalli/cavalieri – dvd sulla manifestazione.

Le iscrizioni dovranno esclusivamente pervenire su apposita scheda spedita anche a mezzo e-mail
robyriolo@libero.it entro il 27/08/2009 accompagnata da copia del bonifico ( dati bancari C/C intestato a
Roberto Riolo IBAN : IT34 M010 0543 0700 0000 0003 420)
INFO : RIOLO ROBERTO cell. 3282499580.


N.B. :la manifestazione è a numero chiuso di 100 cavalieri, l’ammissione avverrà in ordine cronologico del bonifico effettuato.
Hanno priorità i possessori di cavalli di razza autoctona ( Puro sangue orientale – S.Fratellano: - Indigeno Siciliano riconducibile,
sono ammessi Meticci N.N.
IL SOTTOSCRITTO DICHIARA
Di essere già coperto di assicurazione civile contro terzi e per eventuali danni da infortuni a se stesso arrecati, esonerando in ogni
caso l’associazione organizzatrice da ogni eventuale danno arrecato a persone, cose ed a se stesso. Si impegna durante le
passeggiate ad assumere un comportamento conforme alle esigenze del caso ed a rispettare le direttive dell’associazione
organizzatrice. E’ tassativamente vietato la conduzione in passeggiata di cavalli particolarmente irrequieti o che comunque
pregiudicano il pacifico svolgimento della passeggiata stessa. E’ altresì vietato fare montare i cavalli a bambini con età inferiore a
14 anni. L’inosservanza di tali divieti, autorizza l’associazione organizzatrice ad allontanare tali cavalieri.
 

Data ____________________________                   FIRMA PER ACCETTAZIONE